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【生育保險報銷時間】生育保險報銷時間限制 生育保險什麼時候報銷

來源:寶貝周    閱讀: 8.35K 次
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生育保險報銷時間是什麼時候?生育保險是我國制定的一項保障職工在生育期間無法工作時的合法權益的,但生育保險有一定的報銷時間期限,那麼,生育保險什麼時候報銷呢?生育保險報銷時間限制是什麼時候呢??

生育保險報銷時間

生育保險報銷時間是因地域而異的。

生育保險是國家通過社會保險立法,對生育職工給予經濟、物質等方面幫助的一項社會政策。生育保險需連續買滿12個月,寶寶出生的18個月之內報銷,同時報銷時需在保。生育保險屬於典型的地方政策,各地規定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。

例如,在廣東省參保和廣州市參保就不同。在廣東省參保:沒有參保時間限制,不用辦理分娩前備案,分娩後三個月內去辦理就可以。廣州市參保,外地戶口要參保滿一年,懷孕16周後去備案(就醫手續確認和申報生育定點醫院),分娩後五個月內申報。提醒一下,生育保險都是由所在參保單位申報,生育保險的包含人流、引產、產檢、生育等(各地也會有不同)。所以說,生育保險報銷時間是因地域而異的。

【生育保險報銷時間】生育保險報銷時間限制 生育保險什麼時候報銷

生育保險報銷時間:什麼是生育保險

生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。人社部《生育保險辦法(徵求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開徵求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。

其宗旨在於通過向職業婦女提供生育津貼、醫療服務和產假,幫助他們恢復勞動能力,重返工作崗位。

2016年5月1日起各地要繼續貫徹落實國務院2015年關於降低工傷保險平均費率0.25個百分點和生育保險費率0.5個百分點的決定和有關政策規定,確保政策實施到位。生育保險和基本醫療保險合併實施工作,待國務院制定出臺相關規定後統一組織實施。

生育保險報銷的內容:

一是生育津貼,用於保障“女職工”產假期間的基本生活需要;

二是生育醫療待遇,用於保障“女職工”懷孕、分娩期間以及職工實施節育手術時的基本醫療保健需要。

生育保險繳費是由單位承擔全部費用,個人不承擔其費用;

能夠獲得生育保險的人也僅僅是女職工其單位有繳費生育保險的“女”勞動者纔可以獲得其報銷與補貼。

而單純的男性職工其單位有繳費,則是不能獲得相關費用的,主要是促使單位繳費統籌生育保險資金來源。

【生育保險報銷時間】生育保險報銷時間限制 生育保險什麼時候報銷 第2張

生育保險報銷時間:生育保險怎麼報銷

申請方法:

爲維護生育保險基金安全,生育保險規定領取生育津貼需有連續9個月的繳費,避免選擇性參保。爲確保女職工合理享受生育津貼待遇,生育保險還確定了補支待遇原則:如參保職工分娩前連續繳費不足9個月,分娩之月後連續繳費滿12個月的,職工的生育津貼由生育保險基金予以補支。補支標準爲申報領取津貼之月,用人單位職工月繳費平均工資除以30天再乘以產假天數。

辦理程序:

1、女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

2、工作人員受理覈准後,簽發醫療證;

3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

4、工作人員受理覈准後,支付生育醫療費和生育津貼。

【生育保險報銷時間】生育保險報銷時間限制 生育保險什麼時候報銷 第3張

生育保險報銷時間:生育保險報銷條件

1、申報條件

(1)生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規定參加並履行了繳費義務,且爲其繳納生育保險費累計滿3個月的企業職工。

(2)生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的職工。

(3)以上條件須同時具備。

2、申報材料:

(1)計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及複印件)

(2)醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及複印件)

(3)育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及複印件)

(4)《企業職工生育醫療證審領表》

(5)《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》

(6)《企業職工生育醫藥費報銷申請單》

(7)《企業職工生育保險待遇覈准結算表》

(8)《企業職工生育保險外地就醫申請表》

(9)生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料

(10)收款收據。

【生育保險報銷時間】生育保險報銷時間限制 生育保險什麼時候報銷 第4張

健康小提示

生育保險不僅是女性需要辦理,男性也應該辦理。已參保的男職工按規定享受的看護假假期津貼,以所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資爲基數,按規定的假期時間計發。看護假津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數。

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