暖暖在出現月經不調到底要不要調理?已經説過,月經不調只是一種現象,但不是結果。所以要想知道為什麼會月經不調,就必須要做檢查了。
月經不調需要做哪些檢查呢?
1激素六項檢查
通常如果懷孕困難,醫生都會推薦去做激素六項。正常月經週期內,六項性激素有各自不同的分泌曲線,不同的檢測時間,會出現不同的檢測結果,對每一項指標需要結合與其它激素的水平綜合分析。
為什麼會月經不調?激素六項會告訴你答案。比如卵泡生成激素值高可能是卵巢早衰,原發性閉經。
黃體生成激素值低,提示促性腺激素功能不足,如果黃體生成激素升高,同時卵泡生成激素也升高,則可以確診該患者卵巢功能衰竭。黃體生成激素值低,提示促性腺激素功不足,催乳素偏低多見於垂體功能減退。
若黃體生成激素/催乳素≥3則有可能者患有多囊卵巢綜合徵。 孕酮值低多見於原發性或繼發性閉經、無排卵性月經或無排卵性功血。睾酮升高叫高睾酮血癥,可引起不孕。
雌二醇也可以稱為雌激素,雌激素值低,説明卵巢無卵泡發育,有可能是卵巢早衰或子宮疾病引起的閉經。
激素六項通常月經期間第2-5天抽血檢測,第3天檢查結果最準確。
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AMH檢查
AMH 是由卵巢內的早期濾泡上的顆粒細胞所分泌, 因此,AMH 值與卵巢的小卵泡數目相關。有記錄顯示,AMH低的女性的小卵泡計數就低,產生的卵子與較高的女性相比數量較低。
AMH值直接提示女性是否卵巢早衰,而卵巢早衰直接表現月經不調或月經量少。因為月經週期水平相對恆定,能客觀反應卵巢功能,因此可以在月經週期任何時期檢查AMH。
3卵泡監測、查子宮內膜厚度
月經不調經常有可能是因為不排卵造成的,所有要知道你是不是來了“假月經”,就需要監測卵泡,目的是看看有沒有正常的卵巢生長、發育、排出等。
在正常情況下,女性子宮內膜的厚度保持在1mm—10mm之間,但是子宮內膜厚度在增生期、排卵期以及月經期都會有所變化。
而利於懷孕的子宮內膜厚度在7~15mm,而排卵期的內膜如果過厚或過薄都有可能導致月經不調或不孕。
這兩項檢查需要做陰道B超,復旦大學附屬婦產科醫院專家認為:有一些疾病就是需要在月經第五天檢查!
這是因為月經來之前容易誤診,由於子宮內膜處於分泌期,內膜較厚,容易造成宮腔佔位的偽像,也就是誤以為子宮裏有息肉、肌瘤等等。
一部分需要監測卵泡的女性,是需要在月經第五天的時候來檢查的,此時可以觀察一下原始基礎卵泡的情況。如果之前有內膜增厚方面的疾病,在這個時間檢查也可以排除是否真的有內膜問題。
因為,此時功能層內膜已經基本脱落,宮腔內只剩下基底層內膜,且內膜較薄,甚至有時還會見到少量宮腔積液,此時檢查,可以排除很多其他時間段檢查易造成誤診的疾病。
同時是否是卵巢生理性囊腫,也是需要在月經第五天來鑑別排除的。月經第14天后卵巢內形成了卵泡,但是由於某些原因卵泡沒有排掉,變成了“囊腫”,但是這是“真囊腫”還是“假囊腫”呢?
這就需要在月經第五天來複查了。如果此時檢查沒有了,那就是生理性囊腫了,如果還有,那麼也不用緊張,過2到3個月後再來檢查。
月經不調是否適合做輸卵管檢查
無論是輸卵管通液術還是輸卵管造影術都是有創檢查,會有出血感染等情況。即使已經被確診不孕症的情況下,醫生也會先排除男方原因,再進一步確定女方不孕的原因,最後才考慮是否做輸卵管檢查。
因此如果僅僅是月經不調,不建議先做輸卵管相關的檢查。
最後暖暖就提醒姐妹們牢記月經期間的檢查時間吧,激素六項在月經第3天檢查結果最準確,AMH可以在任何時間檢查,卵泡監測、查子宮內膜厚度適合月經第5天檢查。記對了時間就可以保證檢查結果更準確啦~
需要在月經期間做的檢查
月經第3天
性激素六項
- 即卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳激素(PRL
任何時間
抗繆勒氏管激素 ( Anti-Mullerian Hormone, 即AMH)
月經第5天
左右卵巢的體積及卵泡數量
子宮內膜的厚度
子宮內整體狀況, 有沒有任何的息肉或肌瘤