新生兒黃疸是新生兒中一種很常見的現象,臨牀上約有85%的足月兒及絕大多數早產兒在出生後一週內出現黃疸。新生兒黃疸很嚴重怎麼辦?
新生兒黃疸是新生兒中一種很常見的現象,臨牀上約有85%的足月兒及絕大多數早產兒在出生後一週內出現黃疸。
什麼是新生兒黃疸
醫學上把未滿月(出生28天內)寶寶出現的黃疸,稱之為新生兒黃疸,主要症狀為皮膚、黏膜、鞏膜發黃,病理性黃疸的寶寶還可能伴隨有食慾不振、不安躁動,體温可能也會有所上升。
新生兒黃疸的發生有很多原因,其中主要一條是因為新生兒的肝臟功能發育不完善,膽紅素代謝異常,血中的膽紅素濃度升高引起的,可分為生理性黃疸和病理性黃疸。
新生兒黃疸期間,如何護理?
1、早餵奶、勤餵奶
新生兒出生後1小時內就應該開始進行早吸吮早接觸,時長約30 分鐘。之後按需哺乳,最長間隔不超過3 小時。早吸吮有助於促進腸蠕動和膽紅素在糞便中排泄,減少黃疸光療機會,降低膽紅素水平。
2、新生兒游泳
出生後滿24 小時的健康新生兒可以在餵奶後1 小時,在專業人員的看護下每天早晨游泳(水温38℃)一次,每次10~15 分鐘。新生兒游泳可以促進胃腸道激素和胃泌素,胰島素釋放增多,食慾增加。而且游泳時活動消耗量較多腸蠕動加強,排便多,有利於胎糞的儘早排出,從而降低新生兒黃疸程度。
3、新生兒撫觸
撫觸是用雙手對新生兒的各部位皮膚進行有次序的按摩,出生24小時後的新生兒,即可開始撫觸。可在洗完澡、游泳後、午睡或晚上睡覺前、兩次哺乳中間、新生兒不飢餓不煩躁時進行。
新生兒撫觸可促使迷走神經興奮性增加,從而使胃泌素和胰島素分泌增多,增加嬰兒的餵哺量,促進食物消化吸收,促進胎糞排泄。減少膽紅素的重吸收,從而降低血清膽紅素水平。
4、判斷黃疸的程度
爸媽可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀幹部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現黃染,為重度黃疸。
5、觀察大便的顏色
如果黃疸伴有大便成陶土色,要考慮多由先天性膽道畸形所致的病理性黃疸。應及時去醫院就診,以免耽誤治療。
6、使胎便儘早排出
因為胎便裏含有很多膽紅素,膽紅素會經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液裏,使黃疸指數增高。