社會保障卡或身份證明材料原件。
醫療費用收據財稅部門印製並加蓋醫療機構印章的醫療費用專用收據或發票原件。
醫療費用清單與收據(發票)金額及日期相符的醫療費用明細清單原件。
住院證明加蓋醫療機構印章的住院證明材料原件。
零星報銷申請表
填寫《佛山市基本醫療保險醫療費用零星報銷申請表》。
代辦人身份證明若為代辦的仍需提供代辦人社會保障卡或身份證明材料原件。
其他材料若為新生兒未辦理或未能正常使用社會保障卡,以及醫療費用專用收據或發票未寫明新生兒姓名的,仍需簽署《佛山市新生兒申領醫療保險待遇承諾書》。
相關文章
[佛山新生兒醫保報銷範圍]
[佛山新生兒醫保報銷比例]
[2019年佛山新生兒醫保辦理流程]