心臟的跳動是我們生命的標誌,心臟的跳動為我們全身的器官輸送氧氣和營養。一旦心臟功能衰竭我們就會有生命危險。但是孕期和分娩期,心臟很累。
心臟的跳動是我們生命的標誌,心臟的跳動為我們全身的器官輸送氧氣和營養。
一旦心臟功能衰竭我們就會有生命危險。
但是孕期和分娩期,心臟很累。
為什麼孕期會發生心衰?
從孕中期開始,媽媽身體的各個系統為了寶寶做了很大的改變。
孕期身體的改變包括:
血液容量增加,血液被稀釋,容易出現貧血;
血液的改變,進一步影響了心率,心率會增加;
為了維持子宮的血液供應,媽媽的血液也會有所增加。
這些都說明心臟比要平時更努力地工作著,以確保媽媽和孩子的各個器官供血、供氧。
和我們一樣,心臟一旦勞累過度也會崩潰。
因此如果孕末期、分娩期發生一些併發症,可能導致心衰。
如果孕前就有無症狀的心臟病,如先心病、風心病等,那麼心衰的概率更高。
孕期心衰的原因及症狀
最常引起孕婦發生心衰的一些疾病主要是重度子癇前期、圍產期心肌病。
這兩種疾病是孕期獨特的疾病,懷孕本身就是病因。
孕末期的心衰,主要表現為:
心率增快、氣喘、咳嗽,雙側肺泡內滲液,會咳出泡沫痰;
缺氧、不能平臥,嚴重的發生心臟驟停;
有時會誤診為上呼吸道感染。
嚴重的妊娠期高血壓導致的心衰,是由於血壓過高引起的。
心臟向高血壓的血管中泵血,要消耗更多的力量,最終導致,泵血功能的不足。
這也是為什麼醫生在孕期非常重視血壓的原因。
妊娠期特發性的圍產期心肌病,是個很麻煩的疾病,原因不清,只能說懷孕本身是原因之一。
懷孕末期心臟莫名其妙的變得無力,心肌變薄、心腔擴大,泵血功能減弱,發生心衰。
嚴重的心衰威脅生命健康。
孕婦分娩前發生心衰,無論是心臟器質性病變還是子癇前期導致的,都要立刻終止妊娠。
終止妊娠是最好的減輕心臟負擔的措施,也是所有治療措施的前提。
發生心衰該怎麼辦?
發生心衰不一定都是在孕晚期,如果有先天性心臟病、風溼性心臟病,在孕早中期也可能發生心衰。
無論早期、晚期,無論胎兒是否能存活,必須果斷地終止妊娠。
除了終止妊娠,我們還需要強心、利尿、擴血管、降血壓、吸氧等治療措施。
搶救休克的時候,我們可能需要大量快速的輸液、輸血;而搶救心衰時,我們則需要控制輸液的量和速度。
搶救心衰時,需要婦產科、心臟內科、ICU等多科合作,必要的時候需要心臟外科的參與。
風溼性心臟瓣膜狹窄或關閉不全、先天性心臟病等最終需要心臟外科手術治療。
而擴張性心肌病等最終的治療措施是心臟移植。
看完這篇科普,也不要太過憂慮。