逐漸復温,體温愈低,復温愈應謹慎。復温過快可造成休克、抽搐或呼吸暫停。慢復温適用於輕度低體温兒,即置患兒於一温暖的室內,並以温毛毯或小被包裹。並可望於12~24h內恢復到正常體温。
重度低體温者,慢復温常無效。目前多主張外加温,進行主動復温,以減少低温對機體的損害。
(1)温毛毯包裹。
(2)電熱毛毯:設伺服控制或手控在38~40℃。
(3)温水浴:浸於40℃温水,10~15min,1~2次/d。
(4)培養箱或輻射加熱。
預防和控制感染
感染可能是低温的誘因,也可能是一種併發症。應積極查找感染的證據,給予抗生素治療或預防感染。
餵養與液體療法
在復温過程中應補充熱量,限制液體入量,糾正酸中毒和微循環障礙,監測血糖等。能量的供應於復温開始時即應給予,但因為低體温及循環紊亂,對食物的消化吸收功能受到抑制,壞死性小腸結腸炎、胃食管反流、氣管內吸入及呼吸紊亂可能發生。低温時不能經胃腸道餵養時,可給與腸外營養進行補充。
心血管系統的支持
低體温時新生兒心肌受損,心功能不全,血漿容量增加。復温時限制液量,使用利尿藥,以增加尿量,減低高容量血癥,甚至使用用正性肌力藥物。
肺出血的治療
大量肺出血發生,藥物治療難以收效,可試用人工呼吸機治療。
原發病治療
如低體温只是新生兒某些疾病的一個表現,則應在合理的環境温度和充分保温條件下,積極尋找病因,治療原發病。
相關診療知識
就診科室:兒科
治療費用:不同醫院收費標準不一致,市三甲醫院約(2000—— 5000元)
治 愈 率:95%
治療週期:4周
治療方法:復温、西藥治療
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