國家推出單獨二胎的政策後,不少夫婦在“蠢蠢欲動”。是否每個人都適合生二胎呢?今天我們來了解一下生二胎的高危人羣有哪些以及生二胎需要如何科學備孕。
生二胎的問題,目前已引起社會各界的廣泛關注。隨着單獨兩孩政策的提出和實施,再生育諮詢門診量正趨於激增狀態。由於產婦生育第一胎後要給孩子哺乳,嬰兒兩歲前也都需要悉心照料,因此至少要間隔一到兩年以上再生第二胎。頭胎為剖腹產的,生二胎的間隔時間要在兩三年以上。
哪些人不適宜生育二胎
1、男女任何一方經醫學檢查,患有醫學上認為不宜生育的嚴重的遺傳性疾病,如各種出生缺陷。(先天畸形、遺傳病、先天代謝疾病以及不明原因的功能異常)
2、患有嚴重的精神心理疾患。(抑鬱症、精神分裂症)
3、任何一方具有吸毒等嚴重不良嗜好。
4、女方子宮不具備妊娠功能或嚴重軀體疾病不能承受妊娠,如嚴重心臟病、結核活動期,癲癇、惡性腫瘤、肝炎、腎炎、結締組織病。(系統性紅斑狼瘡、血小板減少)。
5、有高血壓、糖尿病、肝炎、腎炎、結締組織病、甲狀腺疾病、血小板減少、膽囊疾病、性病、子宮肌瘤、卵巢囊腫等基礎疾病者,應在疾病穩定、控制良好後懷孕,但應諮詢再次懷孕後對原有疾病的影響及風險。
生二胎的高危人羣有哪些?
1、前次妊娠合併心臟病、貧血、腎病、肝炎、甲亢、闌尾炎、胰腺炎、特發性血小板減少性紫癜等。
2、前次妊娠合併妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、胎兒宮內生長受限、過期妊娠、妊娠期肝內膽汁淤積症以及妊娠期糖尿病等。
3、前次妊娠為剖宮產、發生巨大兒、軟產道裂傷、產後抑鬱、產後切口癒合不良等。
除上述高危因素以外,如果出現下列情況,就屬於高危孕婦。
1、孕婦年齡>35歲;
2、過度肥胖;
3、胎位異常、巨大兒、多胎妊娠、骨盆異常、軟產道異常;
4、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、胎盤早剝、羊水過多或過少、胎兒宮內生長受限、過期妊娠、妊娠期肝內膽汁淤積症以及妊娠期糖尿病等。
生二胎需要如何備孕?
1、孕前進行國家免費優生健康檢查。
2、高危孕婦在備孕二胎時應到醫院進行相關諮詢,選擇針對性的孕前檢查項目,比如説甲狀腺功能、血壓、血糖測量等,在拿到備孕許可證後,可計劃懷孕。
3、夫妻雙方保持良好的生活習慣。(精神愉快,加強鍛鍊,控制體重;均衡膳食,加強營養,戒煙戒酒,保持良好作息時間)
4、規律性生活,因男性精子儲備需要2-7天時間,頻繁的性生活反而導致精子質量下降。
5、避免接觸有毒有害的物質,避免在新裝修房屋內生活。
6、算好排卵期,在排卵期進行性生活可提高受孕機率。(月經規律的女性排卵期在下次月經來潮前14天,若出現基礎體温的升高,白帶透亮粘連不易斷,LH試紙測為陽性等,均是排卵的信號)。
7、若經過以上措施半年內無法自然受孕,建議在生殖醫學中心指導下備孕。
8、年齡超過35歲的夫婦在嘗試半年沒有懷孕即有必要檢查不孕原因,男方精液檢查可以基本瞭解男性的生育狀況,排除男方因素後應對女方進行檢查,一般在月經來潮的第2~5天進行檢查。檢查後,一個月左右可明確不孕原因。如果還沒發現病因,需要通過腹腔鏡、宮腔鏡進一步檢查,或藉助人工授精/體外受精等。
孕前醫學檢查項目有哪些?
1、篩查影響懷孕的內外科疾病如心臟病、糖尿病、高血壓、甲亢、甲減、貧血等。
2、篩查可能引起母嬰傳播的傳染病,如乙肝、梅毒、艾滋病等。
3、生殖器官檢查,推薦宮頸細胞學檢查,常見生殖道感染的篩查。
4、可能造成胎兒畸形的微生物感染的檢查。
5、常見遺傳病的篩查。
6、有異常孕產史的夫婦進行染色體檢查。
7、複發性流產夫婦進行流產相關原因的篩查。
而要做到優生優育,需要做好以下準備工作。
1、對計劃懷孕的夫婦進行懷孕前、孕早期及預防出生缺陷的指導,避免有毒有害物質的接觸。
2、孕前3個月開始補充800微克葉酸或含有800微克葉酸的複合維生素,預防胎兒神經管畸形。
3、確定懷孕後儘早到醫院進行檢查,及時發現畸形或異位妊娠等特殊情況。
4、所有孕婦均應進行唐氏綜合症的篩查,35歲以上孕婦進行染色體檢查(羊水穿刺或臍血穿刺)來排除這個疾病。
5、孕11-13+6周不僅可以檢查NT,也可以通過超聲篩查出無腦兒、嚴重的腦膜腦膨出、臍膨出、水腫,雙胎聯體等嚴重的結構異常。孕18-24周進行胎兒系統超聲可以篩查出大部分的畸形,但有些問題可能在孕晚期甚至出生後出現,最常見的是腦積水,故一般孕32-36周仍需進行至少一次超聲檢查。
生二胎的產檢注意事項
孕期檢查的時間為妊娠6-13+6周、14-19+6周、20-24周、24-28周、30-32周、33-36周、37-41周。有高危因素者,酌情增加次數。檢查內容為:
1、6-13+6周,建立圍產保健手冊,進行肝腎功、血常規、血糖、血型、尿分析、病毒指標(乙肝、梅毒、艾滋病)、甲狀腺功能等血液學檢查,B超測量NT值及早期唐氏綜合症血清學篩查等。
2、14-19+6周,必要時進行中期唐氏綜合症血清學篩查。
3、20-24周,針對預產期時孕婦年齡35歲及以上或高危人羣進行羊水穿刺(18-24周),胎兒染色體核型檢查,胎兒系統超聲檢查(18-24周)。
4、24-28周,進行妊娠期糖尿病篩查及Rh陰性血抗D滴度檢查(母兒血型不合溶血檢查)等。
5、30-32周,進行膽汁酸、肝功能、甘膽酸、尿分析及B超檢查。
6、33-36周,胎兒電子監護、心電圖等。
7、37-41周,胎兒電子監護、B超等。
頭胎是剖腹產,生二胎再分娩需注意什麼?
1、頭胎剖腹產再次妊娠臨牀上稱為瘢痕子宮再次妊娠。再次妊娠風險明顯高於陰道分娩的女性。再次妊娠至少需間隔兩年到三年以上,妊娠前夫妻雙方應進行嚴格孕前檢查。
2、再次妊娠後因子宮上存在瘢痕,妊娠6-8周需在膀胱充盈下進行B超檢查,排除子宮瘢痕部位妊娠,若為瘢痕妊娠,則需終止妊娠。
3、瘢痕子宮再次妊娠需嚴格進行產前檢查,發現異常及時處理。臨近足月(一般妊娠39周後)根據孕婦一般情況部分孕婦選擇剖宮產手術終止妊娠。
【生二胎】哪些人願意生二胎?26-30歲羣體
重慶晨報輿情調查中心聯合騰訊大渝網與重慶立信市場研究公司“調研吧”網站,就“哪個年齡段的對生育兩孩意願最強烈”進行了在線調查,有3820位市民參與。結果顯示:26-30歲的最強烈,達到76%;其次是20-25歲的,72%;31-35歲羣體的為57%。
為什麼生二胎會好養呢?
如果生二胎,你的理由是什麼?調查數據顯示,八成的受訪市民首選兩孩更有利於孩子身心健康成長;其次是避免失獨風險”(34%);22%的坦言是因為想要不同性別的孩子。
為什麼不願意生二胎?經濟壓力太大
調查中,在被問到“如果不生兩孩,你的理由是什麼”時,84%的受訪市民直指“經濟壓力大,怕養不起”,40%的擔心“沒有時間精力帶孩子”。