這種疼痛往往呈陣發性的脹悶痛,有明顯的胸部緊迫感,並可牽引或放射至肩臂部等處,常見於中老年人。
常伴發高血壓,體力勞動、情緒激動、過飽、酗酒、寒冷襲擊、劇烈運動等都可誘發。
病毒感染這種胸痛常有咽喉疼痛,發熱,食慾減退等前驅症狀,繼而突然發生胸骨後劇烈疼痛。
並常因咳嗽、噴嚏、轉動身體而加劇,疼痛常在~7天內消失。
縱隔疾病主要由於縱隔腫瘤壓迫局部神經而引起的持續性疼痛,並可伴有呼吸困難、聲音嘶啞、吞嚥困難等症狀。
還可見於急性縱隔炎,胸骨後疼痛的同時,可伴發高熱、畏寒等症狀。
食管疾病患者如果患上食管炎的話,則會引起胸骨後疼痛的。
在進食或者是飢餓的時候,疼痛會加劇,同時還會伴有食慾減退的症狀。
引起胸骨疼常見的疾病有哪些?1、心絞痛
典型症狀為突然發作性胸骨後疼痛,典型疼痛性質為緊縮和壓迫樣感覺,常伴有焦慮恐懼感,程度不一,重者常迫使患者自動停止動作,伴面色蒼白、出汗,疼痛持續1-5分鐘。
治療:
心絞痛急性發作可口含硝酸甘油和硝苯吡啶,兩藥交替使用。預防發作以鈣拮抗劑為首選藥物。
2、主動脈夾層動脈瘤
是血液滲入主動脈中層形成夾層血腫,並沿着主動脈延伸剝離的嚴重心血管急症。
疼痛發作開始即為撕裂樣劇痛,用藥物等不能緩解,疼痛可波及頭頸、後胸、腰部、上肢甚至下肢。
雖有休克樣症狀,但血壓不下降,發病早期反而升高。
3、肺栓塞
當一個長期卧牀病人,下肢靜脈血栓形成,盆腔手術及下肢靜脈手術的患者,股骨頸骨折、骨盆骨折者,出現胸痛,就應該想到這種可能。
胸痛有時很劇烈,有時輕微,往往是突發的胸痛,伴有咯血、呼吸困難、休克、甚至出現心律失常。
4、急性縱隔炎
該病引起的疼痛為胸骨後疼痛,呈持續性鈍痛和鑽痛,向頸部放射或引起耳痛,疼痛因吞嚥與深呼吸而加劇。
治療:
治療除針對病因進行相應處理外,應給予大劑量廣譜抗生素。
5、縱隔氣腫
縱隔氣腫為氣體進入縱隔、胸膜內結締組織間隙而致。
當氣體積聚於縱隔內不能逸出時,可壓迫其內大血管而有胸痛,可向頸、肩部放射、胸痛伴有氣短、呼吸困難、紫紺、煩躁不安。
6、急性氣管、支氣管炎
多為胸骨後灼痛和不適感,起病往往先有上呼吸道感染症狀,如鼻塞、流涕、噴嚏、咽痛等,可伴畏寒、發熱、頭痛等全身症狀及咳嗽、咳痰等呼吸道症狀。
7、食管癌
該病的胸痛表現為嚥下食物時胸骨後或劍突下痛,呈燒灼樣、針刺樣或牽拉樣疼痛,伴有嚥下困難、食物滯留和異物感,少數病人有胸骨後悶脹不適、背痛和噯氣等症狀。
8、返流性食管炎
以胸痛為突出表現、而無明顯返酸、噯氣、灼心等胃食管返流症狀的返流性食管炎,易被長期誤診。
該病所致胸痛特點為卧位,夜間、休息及飲水或進餐後易發病,活動後反而減輕。
治療:
有人稱此病為夜間睡眠性胸痛,疼痛症狀能被硝酸甘油緩解。
9、食管裂孔疝
常見症狀為胸骨後疼痛、位於胸骨下1/3,可放射到肩、臂部,多發生在平卧、彎腰、下蹲、咳嗽、飽餐後。
疼痛帶有燒灼感,伴嚥下困難、嘔吐、嘔血、偶有大出血等,當坐起、站立或走動後疼痛及燒灼感會得到緩解。
胸骨疼怎麼辦?1、確診治療
建議先到當地正規的醫院掛骨科,最好拍個片子或CT檢查下為好。
然後根據確診的結果在醫生的指導下積極治療。
2、避免接觸過多的X射線
避免接觸X射線以及其他有害射線,孕婦以及嬰兒更要注意避免這些放射線。
3、日常防護
生活作息時間規律,適當鍛鍊身體。不要讓自己太勞累。