阿莫西林克拉維酸鉀適用於產β-內酰胺酶流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌所致的下呼吸道感染、中耳炎、鼻竇炎;產β-內酰胺酶金葡菌和產酶腸桿菌科細菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬所致的尿路和皮膚軟組織感染等;亦可用於腸球菌所致的輕、中度感染。
詳細介紹:
1、本品亦可用於上述細菌中不產酶菌株所致的上述各種感染。
2、本品為白色或類白色混懸顆粒,氣芳香,味甜。
3、本品為複方製劑,其組分為阿莫西林和克拉維酸鉀。
藥品分類:
抗感染藥物-其他β內酰胺類與β內酰胺酶抑制藥。
阿莫西林克拉維酸鉀功效主治本品適用於敏感菌引起的各種感染。
主要包括:
1、上呼吸道感染:鼻竇炎、扁桃體炎、咽炎等。
2、下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作、肺炎,肺膿腫和支氣管合併感染等。
3、泌尿系統感染:膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、前列腺炎、盆腔炎,淋病奈瑟菌尿路感染及軟性下疳等。
4、皮膚和軟組織感染:癤、膿腫、蜂窩組織炎、傷口感染、腹內膿毒症等。
5、其他感染:中耳炎、骨髓炎、敗血症、腹膜炎和手術後感染等。
阿莫西林克拉維酸鉀藥物配合1、阿司匹林、吲哚美辛、保泰鬆、磺胺藥可減少本品在腎小管的排泄,因而使本品的血藥濃度升高,血消除半衰期(t1/2()延長,毒性也可能增加。
2、本品與別嘌醇合用時,皮疹發生率顯著增高,故應避免合用。
3、本品不宜與雙硫侖等乙醛脱氫酶抑制藥合用。
4、本品與氯黴素合用於細菌性腦膜炎時,遠期後遺症的發生率較兩者單用時高。
5、本品可刺激雌激素代謝或減少其腸肝循環,因此可降低口服避孕藥的效果。
6、氯黴素、紅黴素,四環素類等抗生素和磺胺藥等抑菌藥可干擾本品的殺菌活性,因此不宜與本品合用,尤其在治療腦膜炎或急需殺菌藥的嚴重感染時。
7、本品可加強華法林的作用。
8、氨基糖苷類抗生素在亞抑菌濃度時,一般可增強本品對糞腸球菌的體外殺菌作用。
阿莫西林克拉維酸鉀用法用量1、成人:
肺炎及其他中度嚴重感染:口服1次625mg(含阿莫西林500mg),每8小時1次,療程7~10天。一般感染:1次375mg(含阿莫西林250mg),每8小時1次,療程7~10天。
2、小兒:
①新生兒與3月以內嬰兒:按阿莫西林計算,每12小時15mg/kg;
②40kg以下兒童劑量:按阿莫西林計算,一般感染每12小時25mg/kg或每8小時20mg/kg,較重感染每12小時45mg/kg,或每8小時40mg/kg,以上均根據病情輕重而定。療程7~10天;其他感染劑量減半。
③40kg以上的兒童可按成人劑量給藥。
3、腎功能減退者:
肌酐清除率>30ml/min時不需減量;肌酐清除率10~30ml/min者每12小時用阿莫西林250~500mg;<10ml/min者阿莫西林每24小時用250~500mg。
4、血液透析患者:
根據病情輕重,每24小時用阿莫西林250~500mg,在血液透析過程中及結束時各加用一次劑量。
阿莫西林克拉維酸鉀使用説明適應症:
本品適用於產酶流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌所致的下呼吸道感染,中耳炎、鼻竇炎;產酶金黃色葡萄球菌和產酶腸桿菌科細菌如大腸桿菌,克雷伯菌屬所致的呼吸道,尿路和皮膚軟組織感染等;亦可用於腸球菌所致的輕中度感染。本品也可用於敏感不產酶菌所致的上述各種感染。
禁忌證:
禁用於對本品過敏者,禁用於有青黴素類過敏史者,或對克拉維酸有過敏史者。
傳染性單核細胞增多症者禁用。
不良反應:
1、常見胃腸道反應如腹瀉、噁心和嘔吐等。
2、皮疹,尤其易發生於傳染性單核細胞增多症者。
3、可見過敏性休克、藥物熱和哮喘等。
4、偶見血清轉氨酶升高、嗜酸性粒細胞增多、白細胞降低及念球菌或耐藥菌引起的二重感染。
阿莫西林克拉維酸鉀注意事項1、對頭孢菌素類藥物過敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史和嚴重肝功能障礙者慎用。
2、本品與其他青黴素類和頭孢菌素類藥物之間有交叉過敏性。若有過敏反應產生,則應立即停用本品,並採取相應措施。
3、本品和氨苄西林有完全交叉耐藥性,與其他青黴素類和頭孢菌素類有交叉耐藥性。
4、腎功能減退者應根據血漿肌酐清除率調整劑量或給藥間期;血液透析可影響本品中阿莫西林的血藥濃度,因此在血液透析過程中及結束時應加服本品1次。
5、對懷疑伴梅毒損害之淋病患者,在使用本品前應進行暗視野檢查、並至少在4個月內,每月接受血清試驗一次。
6、嚴重肝功能減退者慎用。長期或大劑量服用本品者,應定期檢查肝,腎、造血系統功能和檢測血清鉀或鈉。
7、對實驗室檢查指標的干擾:
(1)硫酸銅法尿糖試驗可呈假陽性,但葡萄糖酶試驗法不受影響;
(2)可使血清丙氨酸氨基轉移酶,或門冬氨酸氨基轉移酶測定值升高。