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胎兒宮內缺氧是什麼原因

來源:寶貝周    閲讀: 1.99W 次
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胎兒即便是在孕媽們的肚子時,也會發生一些意外情況。其中缺氧就是其中之一,這是一種比較危險的情況。那麼胎兒宮內缺氧是什麼原因?一起來看看吧。

胎兒宮內缺氧是什麼原因

現在臍繞頸在教科書上已改為臍帶纏繞,即臍帶圍繞胎兒頸部,四肢或軀幹。臍帶纏繞在產科門診十分常見,約佔分娩總數20%~25%。

原因

1.臍帶過長2.胎兒過小3.羊水過多4.胎動頻繁5.其他原因。

危害

胎兒與母體進行物質交換的唯一途徑就是臍帶,而胎兒在體內活動, 有可能會導致臍帶順其縱軸出現扭轉情況,生理性扭轉可達6 ~ 11 周。當其出現過度扭轉時,臍帶受壓迫,臍帶血流供應受阻和血液迴流障礙,造成胎兒宮內窘迫、胎兒生長受限甚至胎死宮內和新生兒窒息。因此,針對胎兒在宮內的情況可採用超聲及胎心監護聯合監測,兩者異常可直接反映宮內胎兒的變化,為改善妊娠結局提供指導。

診斷

●(1)通常臍帶正常生理性扭轉可達到6~11周,因此將扭轉週數超過12周設定為臍帶過度扭轉過度;

●(2) 臍帶正常生理扭轉螺距值為2.0 ~ 9.0,因此將螺距值小於2.0作為臍帶過度扭轉標準(有時甚至在超聲下表現為麻花、繩索或串珠狀,同時伴隨臍帶橫切面變形);

●(3) 正常情況下的臍動脈血流S/D 值隨着妊娠的發展逐漸下降,到妊娠末期S/D 值應小於3.0,當S/D 值大於3.0時,表示臍帶過度扭轉是因血流阻力增大而造成的;

●(4) 胎心監護:採用NST試驗與OCT或CST試驗對胎心情況進行反映(NST無反應型及OCT或CST陽性)。

處理

當孕婦自覺胎動異常(胎動過少或胎動頻繁)時,應儘快就醫,行彩超和胎心監護(若孕周較小,無法行胎心監護,可只行彩超)。一旦產前檢測到臍帶扭轉現象,針對未足月、血流頻譜及胎心監護未見異常孕婦,應當叮囑其定期進行復查,若晚孕產前超聲檢測顯示異常,則應當根據不同情況,採取相應的干預處理,如針對臍帶全程扭轉且有S/D嚴重異常、胎心監護評分低者,則應當採取剖宮產術進行處理;而針對臍帶部分扭轉、血流S/D 無異常,胎動正常,胎監正常,則可採取陰道試產處理,如有必要時,可實行陰道助產縮短產程提前終止妊娠,這樣方能有效的改善新生兒的分娩結局,有效的改善新生兒的預後。

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