很多媽媽諮詢寶寶濕疹的問題,的確,對於初為人父母的小白家長來説,育兒知識幾乎為零~寶寶出生後一段時間,滿臉的小紅疙瘩,諮詢圈裏的“過來人”、上網各種查,才得知這個叫做“嬰兒濕疹”。
很多媽媽諮詢寶寶濕疹的問題,的確,對於初為人父母的小白家長來説,育兒知識幾乎為零~寶寶出生後一段時間,滿臉的小紅疙瘩,諮詢圈裏的“過來人”、上網各種查,才得知這個叫做“嬰兒濕疹”。
濕疹到底是個什麼鬼?
嬰兒濕疹屬於過敏性皮炎的一種,此病好發於五歲以下的寶寶,目前發病機制還不是很清楚。
醫學主流觀點認為是遺傳過敏性疾病。
其一是由於遺傳,比如家族中有人患過敏性哮喘、過敏性鼻炎、濕疹等過敏性疾病,寶寶得濕疹的機率就高。
其二是由於過敏,因為5歲以下的寶寶皮膚屏障功能還沒有發育完善,對外界環境變化或者刺激的抵抗能力相對較弱,容易因為過敏源的侵入而出現濕疹。
濕疹一年四季都可能發生,主要發生在頭面部、軀體及四肢,是一種反覆發作的呈片狀出現的過敏性皮疹。
濕疹是因為皮膚太濕嗎?
英文Eczema在中文裏被翻譯為“濕疹”,導致不少人認為濕疹是由於皮膚太濕造成的,其實恰相反,患了濕疹的皮膚特別怕幹,所以要保持滋潤才行。
對於濕疹皮膚的護理,保濕護膚是基礎,甚至輕度的濕疹做好保濕就可以自愈。
濕疹的特點及高發部位
濕疹有的會瘙癢,局部乾燥、起皮或者有液體滲出的丘疹、丘皰疹和水皰。
通常表現為對稱性、滲出性、搔癢性、多形性和複發性。一般兩歲以後會逐漸消失。
不同年齡段濕疹發生的部位也不太一樣:
小一點的寶寶多發生在胳膊、腿的正面或臉頰、頭皮,一般不發生在紙尿褲覆蓋的部位;
大一點的寶寶多發生在後頸、肘關節褶皺區及膝蓋後側,皮膚會變深變厚,如果經常抓撓還有可能留下疤痕。
濕疹有能斷根的藥嗎,可不可以自愈?
目前沒有任何一種藥物可以根治濕疹,但50%以上的孩子隨着年齡的增長,濕疹可以自愈。
但在這個過程中,家長能做的就是通過正規的渠道獲得專業知識,通過正確的護理及用藥來控制濕疹反覆發作,減輕濕疹對孩子生活質量和生長髮育的影響,一定不要聽信各種偏方祕方延誤寶寶治療。
另外由於濕疹容易反覆發作,所以家長也要做好打持久戰的準備,在孩子面前不要表現的太焦慮,家長的焦慮狀態會無形中影響到孩子,給孩子造成精神壓力,而精神緊張也是誘發濕疹的原因之一。
濕疹治療,止癢可使用抗組胺類抗過敏藥
皮膚破潰期--只能局部塗抹外用的激素+抗生素治療濕疹,抗生素用來對抗裂口的感染,激素促濕疹痊癒。一定要兩種藥膏混合後再塗抹,如果一層層塗,會導致上面一層的藥物吸收下降。
皮膚逐漸完整後--可以使用兒童專用的保濕
基本恢復正常後--可以使用兒童專用的潤膚露
【註明:關於激素】
家長們不要一聽到激素二字就害怕後退,激素是一大類物質的統稱,例如生長激素、性激素、甲狀腺激素等,我們經常給孩子服用的維生素D其實也是一種激素,關鍵看你用的是什麼激素。
用於治療濕疹的是皮脂類固醇激素,適量使用可以使皮膚快速修復,不會對孩子過多影響,通常只有長期大劑量口服激素或是注射激素才會產生累及內分泌系統而抑制生長的副作用。
推薦
抗組胺類抗過敏藥
使用抗組胺類抗過敏藥來止癢:推薦。如口服撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪等。
撲爾敏屬於第一代抗組胺藥,止癢的效果會稍微強些,但有使人嗜睡、乏力的不良反應,適合睡前服用,不適合2歲以下寶寶;
氯雷他定、西替利嗪屬於二代抗組胺藥,嗜睡、乏力的不良反應比較小,藥效持續的時間比
較長,通常一天只需要服用一次,而且有適合寶寶服用的溶液劑型。
不推薦
爐甘石洗劑
因為濕疹的皮膚怕幹,而爐甘石洗劑塗抹皮膚後,隨着水分的蒸發,會讓皮膚變得乾燥,不利於濕疹的康復。
濕疹藥膏外用的五個原則
治療時儘量選用弱效的藥膏。中重度濕疹急性發作可以選用稍強效的激素藥膏,一旦急性期控制住了,可以換成弱效的激素藥膏維持治療。
激素藥膏一般每日塗抹僅需1-2次,塗的次數不能太多。
全身塗抹時,使用面積儘量不要超過體表面積的1/3。
家庭自行護理濕疹時,激素藥膏使用時間以5-7天為宜,若7天后濕疹症狀沒有改善,要及時看醫生評價病情和調整用藥。
如果同時使用兩種以上的藥膏,每種藥膏塗抹的時間要間隔半小時以上。
生活中怎麼做好濕疹寶寶的護理
關於衣物,平時給孩子穿純棉、寬鬆、柔軟的衣物,不要穿絲質、毛織的衣物。
避免温度過高,不要捂着孩子,家裏勤通風透氣,洗澡時水温也不宜過高,選擇中性柔和的沐浴露。
關於飲食,母乳餵養的媽媽們飲食需要禁忌吃致敏食物(如魚蝦,蟹、牛羊肉、雞、鴨、鵝、花粉等引起)、辛辣刺激食物(葱、大蒜、生薑、辣椒、花椒等味辛、性温食物)等;給寶寶添加輔食後,一些容易招致過敏的食物也要儘量晚些添加。
濕疹常見問題彙總 1有濕疹還能吃配方奶嗎?
如果新生兒出生頭兩個月服用配方奶,沒有濕疹等問題,一段時間後再次服用,出現頭面部紅腫和大片濕疹。此時,若必須添加配方粉,只能添加氨基酸配方或深度水解配方。
如果新生兒是配方奶餵養且發生反覆濕疹,應首先排除牛奶過敏。建議可以換成低敏配方奶,降低過敏風險。
2
寶寶患濕疹期間可以接種疫苗嗎?
首先,濕疹不是接種疫苗的禁忌症,不嚴重的話是可以正常接種疫苗。只有處於嚴重頑固性濕疹的急性期才需要推遲接種疫苗。
3
哪些過敏源可誘發濕疹?
不是停掉可能引起過敏的食物就能完全避免濕疹的出現。接觸過敏源的途徑包括食入、吸入或注射3種途徑。
90%的食物過敏出現在6種食物中:牛奶、雞蛋、花生、堅果、大豆、小麥;
吸入的過敏源包括空氣中的粉塵、動物的毛屑、花粉、黴菌等;
注射的過敏源包括蚊蟲叮咬的毒液,藥物等。
發生濕疹,還是建議去醫院看醫生。
4
濕疹寶寶能吃全蛋嗎?
一歲內的嬰兒不建議吃全蛋。對於僅9個月嬰兒來説,只能接受米粉、米粥或麪條,再可接受菜泥、肉泥、蛋黃泥等。
如果任何一種輔食添加後,出現皮膚濕疹加重、嘔吐、腹瀉等,應暫停此種食物的添加至少3個月。
5
家有濕疹寶寶媽媽怎麼吃?
嬰兒嚴重濕疹,若懷疑與母乳有關,應限制媽媽進食種類。媽媽只吃主食+青菜,同時給嬰兒激素+抗生素藥膏治療嚴重濕疹。
待濕疹好轉後,媽媽開始一種一種地恢復食物,每種食物添加後觀察三天,若濕疹無復發,説明這種食物媽媽可食入,否則停止食入至少3個月。
媽媽限制自身飲食後,無任何效果,才可考慮暫停母乳,添加氨基酸配方進行診斷性治療。2-4周後,情況明顯見好,再次換為母乳餵養,情況又明顯加重,才可考慮停止母乳餵養,換成氨基酸深度水解配方。這種情況少見。
6
濕疹流膿了怎麼護理?
對脱屑、裂口、滲出的濕疹,只能用激素+抗生素藥膏外用治療。當皮膚損傷基本癒合後,才可用其它濕疹膏。
不要懼怕外用激素。使用激素後局部皮膚出現色素沉着,那是對激素的誤解。越是不積極用外用激素,濕疹越重,持續時間越長,局部就越會出現色素沉着。
應根據不同部位皮損程度,考慮使用不同藥物種類、劑量及用藥頻度。
對於顏面部,特別是口周部濕疹,應在孩子熟睡後塗抹藥物,以減少吃進口內的機會。很多頑固濕疹對激素不敏感,是因皮損已併發細菌等感染。
所以,建議將皮質激素與抗生素混合應用,其效果甚佳。但是引起濕疹的原因畢竟不能通過外用激素來解決,所以還要尋找引發濕疹的原因,如牛奶過敏等。及時去除原因,才可根治濕疹,避免復發。