肺不张是由支气管或细支气管被黏稠分泌物部分堵塞,多见于肺中叶和下叶,可能与中叶分泌物引流不畅有关。
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支气管肺炎为最常见的并发症,多为继发感染所致,可发生在病程中任何时期,但以痉咳期多见。发生支气管肺炎时,阵发性痉咳可暂时消失,而体温突然升高,呼吸浅而快,口唇发绀,肺部出现啰音,外周血白细胞升高,以中性粒细胞升高为主,X线胸片检查可见肺炎病变。
百日咳脑病这是最严重的并发症,发生率2%~3%,主要发生于痉咳期,表现为反复抽搐,意识障碍,高热,甚至出现脑水肿、脑疝而危及生命。发生机制是由于痉咳而引起脑血管痉挛,导致脑缺氧,脑出血所致。
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肺气肿及皮下气肿由于痉咳及分泌物阻塞,可导致肺气肿,当肺泡高压,肺泡破裂可引起肺间质气肿,通过气管筋膜下产生颈部皮下气肿,通过肺门可引起纵隔气肿,通过胸膜脏层可产生气胸。
其他
原有较严重心血管疾病可引起心力衰竭。原有结核病可致活动。此外,由于长期经常性呕吐、厌食造成营养不良。舌系带与下切齿磨擦而致舌系带溃疡,由于剧咳时腹腔压力增高,可致脐疝、腹股沟疝、直肠脱垂等。
治疗注意事项1、不要忌口。少量多次喂食,保证宝宝的营养摄人。
2、百日咳咳嗽剧烈,咳的时间长,家长要设法减轻宝宝咳嗽痛苦:把宝宝竖着抱起,轻轻拍背;吸人湿蒸汽,如:使用加湿器,让宝宝吸入湿蒸汽或用热水杯散湿蒸汽,让宝宝吸;室内保持湿度。
3、喂一些咳嗽糖浆可以使宝宝咳嗽缓解一些,减轻一些痛苦,但不要期望咳嗽糖浆能够止咳。
4、注意观察,尽早发现并发症苗头:如出现气促、呼吸困难、多次呕吐、耳痛时应该及时到医院检查治疗。
5、预防接种是预防百日咳最有效的办法:出生3个月开始就要接种“白百破”三联疫苗(简称DPT),连续3次,可以有效地预防百日咳病。所以现在发病人数已很少。
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